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剧烈咳嗽漏尿是什么原因
补充说明：剧烈咳嗽漏尿是什么原因
a******W 2024-09-13 15:48
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医生回答(1)
王吉能 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
剧烈咳嗽漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、慢性支气管炎、肺结核等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动等加强盆底肌肉训练来改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症性疾病，炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动，进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。当患者剧烈咳嗽时，腹内压增高，使膀胱壁受到挤压，从而出现漏尿的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱等部位形成的固体结晶体，结石移动时可能会对泌尿系统造成压迫和刺激，引起排尿困难、尿频、尿急等症状。若患者存在膀胱出口梗阻，则可能因为剧烈咳嗽而增加腹内压，进一步加重排尿困难的症状。对于肾绞痛可遵医嘱口服非甾体类镇痛药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊缓解疼痛；对于较大且伴有感染的结石，需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎是一种长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症，炎症反应会引起气道狭窄和痉挛，导致呼吸困难。剧烈咳嗽时会加剧呼吸道痉挛，使通气量减少，从而诱发胸闷、憋喘等症状。患者可以到正规医院通过吸氧疗法的方式来进行缓解。
5.肺结核
肺结核是结核分枝杆菌感染引起的传染病，结核分枝杆菌侵袭肺部组织后会产生大量炎症因子，这些因子会刺激局部神经并引起咳嗽反射。持续的咳嗽会导致胸腔内压力升高，从而使尿液不自主地从尿道中溢出。患者需要及时就医，在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对剧烈咳嗽漏尿的情况，建议患者进行尿流动力学检测以评估尿道的功能状态，同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，以免引起尿路感染。
2024-09-13 15:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
