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杨雷 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【急性阴道炎原因?】急性阴道炎是指阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,可分为滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等,与激素水平变化、性行为、卫生习惯等情况有关。急性阴道炎多表现为阴道分泌物颜色、气味和排出量的变化,有时伴有阴道瘙痒、烧灼感,可伴有尿频、尿痛等泌尿系统症状。
1、激素水平变化:如围绝经期,由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道的pH值升高,嗜酸的乳酸菌不再为优势菌。而局部抵抗力减弱,以厌氧菌为主的其他细菌过度繁殖,导致炎症发生;
2、性行为:频繁的性行为会导致阴道内微生态失衡,打破阴道的生态平衡,导致各种病原体易入侵,引起炎症;
3、卫生习惯:未注意外阴及阴道的清洁,穿紧身化纤内裤或者平时不注意个人卫生,外阴潮湿等,均可以导致阴道局部抵抗力下降,易导致炎症的发生;
4、其他原因:如糖尿病患者、妊娠期或应用免疫抑制剂患者,由于阴道内正常菌群失调,也容易导致阴道炎症。
出现急性阴道炎时,建议到医院检查阴道分泌物,明确感染的病原体。由于细菌感染绝大部分是厌氧菌感染所引起,因此可以选择甲硝唑等药物进行治疗。如果是由于真菌感染引起的外阴阴道假丝酵母菌病,可以选择制霉菌素栓进行治疗。如果是由于支原体或衣原体感染引起,可以选择阿奇霉素或者多西环素进行治疗。如果患者存在混合感染,可以联合用药进行治疗。此外,应注意性生活前后以及月经期前后的卫生习惯,避免经期性生活,避免滥用广谱抗生素。

2023-10-12 17:49

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