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「男人阴茎勃不起来是咋回事？」
补充说明：「男人阴茎勃不起来是咋回事？」
a******W 2024-07-08 10:02
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富延怒 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「男人阴茎勃不起来是咋回事？」男人阴茎勃不起来，通常是指勃起功能障碍。若偶尔出现一次，可能与精神心理因素、过度劳累等有关；若经常或持续存在，则考虑是由于疾病导致的，如高血压、糖尿病、高脂血症、严重心血管疾病、慢性病等基础病变所致，也可能是包皮系带过短、前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、雄激素缺乏、药物影响、手术创伤等原因所致。
一、基础病变
1.高血压：可引起动脉粥样硬化，使阴茎海绵体血管狭窄或阻塞，从而导致勃起功能障碍。
2.糖尿病：长期血糖控制不佳者易发生各种并发症，包括周围神经病变和白线缺损，造成阴茎勃起时疼痛而限制其勃起功能。
3.高脂血症：会增加机体炎症反应水平，损害血管内皮细胞而导致动脉粥样硬化的形成，最终可能导致阴茎海绵体供血不足而诱发勃起功能障碍。
4.严重心血管疾病：比如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、主动脉夹层、慢性肺栓塞等，均可因阴茎海绵体血液灌注减少而引发勃起功能障碍。
5.慢性病：比如慢性肝肾功能不全、重症酒精性肝病、桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等疾病，均可以不同程度地累及全身各个器官而导致阴茎勃起功能障碍。
二、特殊原因
1.包皮系带过短：主要见于先天发育异常以及在日常生活中反复摩擦所引起的包皮系带基底部分瘢痕挛缩，会导致阴茎勃起时牵拉过紧，从而无法进入阴道。
2.前列腺炎：由致病菌感染或某些非感染因素所引起，表现为骨盆区域疼痛、排尿异常、性功能障碍等症状。
3.睾丸炎：由细菌或病毒感染引起，常伴有高热、寒战、睾丸肿大、疼痛等症状，也会对男性的生殖系统产生不良影响，甚至会影响正常勃起。
4.附睾炎：多发生在尿道炎后，也可并发于膀胱炎或者前列腺炎之后，患者会出现尿急、尿频、尿痛、发热、下腹坠胀感等症状，病情加重以后还会波及到男性的生殖健康，导致阳痿、早泄的发生。
5.雄激素缺乏：如果男性体内雄激素分泌较少，可能会导致阴茎勃起硬度不够或者是维持时间短暂，需要及时补充雄激素进行调理。
6.药物影响：临床中较多药物都可能会影响到男性的勃起功能，比如降压药中的β受体阻滞剂、抗抑郁药中的三环类抗抑郁药等，都会抑制中枢和外周性勃起机制，降低阴茎充血能力而诱发勃起功能障碍。
7.手术创伤：尤其是泌尿生殖系统的手术操作，比如输精管结扎术、疝气手术、前列腺癌根治术等，会对局部组织产生损伤，导致术后恢复期间勃起功能受到影响。
此外，也可能与年龄增长、既往有性功能障碍史等因素有关。建议发现不适症状积极就医检查，并遵医嘱使用他达拉非片、盐酸伐尼克兰片等药物治疗。
2024-07-08 10:02
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
