发病时间：不清楚
[割了包皮还是早泄？]
补充说明：[割了包皮还是早泄？]
a******W 2023-12-18 11:56
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医生回答(1)
丁胤 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[割了包皮还是早泄？]男性在割完包茎或包皮环切手术后，一般不会出现早泄的情况。如果发生早泄，则可能与精神因素、内分泌失调、龟头敏感性高以及手术不规范等有关。
一、原因
1.精神因素：如日常生活中压力过大或者过度紧张，均可以导致射精时间较短而引起早泄。此时需要进行心理调整，保持乐观的心态，并保证睡眠充足和生活规律，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片等药物治疗。
2.内分泌失调：若患者因疾病等原因长期服用糖皮质激素类药物，可能会造成内分泌紊乱，从而影响体内性腺分泌，导致性功能减退，表现为勃起硬度不够、容易疲软、早泄等症状。建议此类人群及时就医，在医生指导下合理用药，避免滥用药物。
3.龟头敏感性高：由于阴茎根部神经的敏感性较高，当受到刺激后会快速传导至大脑，产生射精反射，从而导致早泄的发生。对于这种情况引起的早泄，可通过口服舍曲林、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，降低阴茎头的敏感度，从而延长性生活的时间。
4.手术不规范：部分男性在割完包茎或包皮环切术后，过早地穿宽松内裤，或伤口未愈合前进行剧烈运动，可能导致缝线断裂，使局部组织回缩，会导致包扎过紧，会影响血液循环而导致远端缺血，进而影响男性的性功能，严重者还会导致阳痿，也会导致早泄。因此，手术以后应加强护理，定期换药，防止感染，还应该注意休息，避免剧烈活动。
二、处理方法
如果通过上述分析仍无法明确具体病因，建议及时到医院就诊并完善相关检查，例如体格检查、尿常规、前列腺液常规检查等，有助于明确诊断，并积极给予相应治疗。此外，平时应注意养成良好的生活习惯，适当锻炼身体，提高自身的免疫力，同时还要注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、锌、硒等微量元素，有利于身体健康。
2023-12-18 11:56
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
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主要针对于男女生殖泌尿系感染，如支原体、衣原体、淋菌性、非淋菌性、滴虫性、细菌性、霉菌性、念球菌等引起的各种泌尿生殖感染；尿道炎、急慢性前列腺炎、睾丸炎、包皮炎、龟头炎、膀胱炎、疱疹、湿疣、肾盂肾炎；对阴道炎、盆腔炎、宫颈炎（糜烂）、子宫内膜炎、附件炎、手术后尿路感染等妇科病都有一定疗效。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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补肾壮阳，用于肾虚阳痿，滑精早泄，性功能减退。
