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营养不良性水肿怎么治疗好
补充说明：营养不良性水肿怎么治疗好
2024-09-01 23:58
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
营养不良性水肿可以通过高蛋白饮食、口服口服补液盐散(Ⅰ)、利尿剂等措施进行治疗。
1.高蛋白饮食
高蛋白饮食包括增加摄入优质蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、豆类等。例如，每日三餐中加入适量的鱼肉或豆腐。高蛋白食物有助于维持血浆胶体渗透压，促进水分回吸收，从而减轻水肿症状。适用于因低蛋白血症导致的营养不良性水肿患者，在医生指导下调整膳食结构。
2.口服口服补液盐散(Ⅰ)
口服口服补液盐散(Ⅰ)可作为补充液体的一种选择，通常为粉状制剂，按说明书配制成溶液后饮用。其含有电解质成分，可以平衡体内电解质失衡，预防脱水和电解质紊乱引起的水肿。适用于轻度营养不良性水肿且伴有腹泻、呕吐等情况时，以防止进一步脱水和电解质失衡。
3.利尿剂
利尿剂通过增加尿量来减少体内液体积聚，常用药物有氢、螺内酯等。这些药物能够抑制肾小管重吸收钠离子，降低血容量，从而缓解水肿。但需注意剂量控制，避免过度利尿导致电解质失衡。适用于严重营养不良性水肿伴随心力衰竭、肝硬化等疾病时，需要在专业医师指导下使用。
此外，保持良好的作息习惯，避免长时间站立或久坐，也有助于改善水肿情况。
2024-09-02 10:53
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营养不良性水肿(nutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。
症状起因：病因：1.蛋白质吸收障碍长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。2.蛋白质的消耗过多脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。3.蛋白质合成障碍肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。
就诊科室：营养科
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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