首页> 妇产科> 妇科> 迟迟不来大姨妈怎么回事

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

迟迟不来大姨妈可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、早孕等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢,其功能紊乱可能导致释放激素分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能紊乱的治疗需个体化制定,可能包括营养支持、精神压力减轻等非药物干预手段以及抗精神病药如氯丙嗪、硫利达嗪等药物治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,体内多种激素水平下降,导致子宫内膜生长受阻,从而引起月经推迟。垂体功能减退的治疗通常需要医生开具处方并使用激素替代疗法,例如口服、炔诺酮片等雄激素类药物以促进子宫内膜增生。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致持续无排卵、雄激素升高,表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯、醋酸环丙孕酮等抗雄激素药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后出现的长期低甲状腺激素血症所致的临床综合症。此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素不能刺激子宫内膜充分增殖而影响月经来潮。补充甲状腺素是主要治疗方法,常用药物为左旋甲状腺素钠片,从小剂量开始逐渐增加至目标剂量。
5.早孕
女性怀孕后体内激素水平发生变化,抑制了下丘脑GnRH的合成与释放,继而导致LH峰缺失,使得卵泡未破裂自然萎缩,因此不会发生撤退性出血,即停经现象。早孕可通过尿妊娠试验、血HCG检测等方式确诊,无需特殊处理,定期产检即可。
建议关注体重变化,保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于改善症状。必要时,可以进行超声波检查、内分泌检查等,以评估具体情况并获得适当的治疗方案。

2025-01-09 09:38

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

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