发病时间：不清楚
[为何月经正常怀不了孕？]
补充说明：[为何月经正常怀不了孕？]
a******W 2023-12-18 12:06
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医生回答(1)
杨吉龙 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[为何月经正常怀不了孕？]如果女性的月经周期规律、经量正常，并且排卵功能也正常，则怀孕的概率较大。若出现月经正常怀不了孕的情况时，可能与男性精液异常、女性输卵管异常、子宫内膜异位症或子宫肌瘤等有关。
一、男性原因
可能是由于精子质量下降导致，如长期吸烟饮酒会导致男性的精子畸形率增加，或者存在少精弱精等情况，均会影响生育能力，从而可造成月经正常怀不了孕的现象。
二、女性原因
1.内分泌失调：是指人体内的激素水平分泌紊乱，比如雌激素和孕激素降低后可能会抑制卵巢正常排卵，所以会出现排卵障碍，此时即使有正常的月经也会出现月经正常怀不了孕的情况。
2.输卵管异常：在发生性生活以后，男性的精子会通过阴道进入女性宫腔，在输卵管部位结合成受精卵。之后会通过输卵管向子宫腔移动，然后着床形成胚胎。如果女性输卵管发育不良或曾经有过手术史，都会影响到精子和卵子的相遇以及结合，进而使女性出现月经正常怀不了孕的情况。
3.子宫内膜异位症：是子宫内膜组织生长在子宫腔被覆黏膜层以外的部位，发病机制尚不明确，但通常认为子宫内膜异位症的发生与经血逆流、淋巴及静脉转移等因素有关。当病灶位于双侧卵巢时，会对卵巢功能造成严重损害，甚至还会引起无排卵，因此就会表现为月经正常怀不了孕的症状。
4.子宫肌瘤：是一种常见的良性肿瘤，由增生的子宫平滑肌肉纤维形成的肿块，其病因目前尚未清楚，可能与遗传因素、激素代谢异常等原因有关。随着肌壁间肌瘤增大，会使宫腔体积增大而影响受精卵着床，还可能导致不孕，因此也可出现月经正常怀不了孕的表现。
除上述情况外，盆腔炎也可能导致月经正常怀不了孕，建议此类人群及时前往医院妇科就诊，完善B超检查、白带常规检查等相关检查以明确诊断。
2023-12-18 12:06
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
