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「t3t4正常促甲状腺素低怎么办？」
补充说明：「t3t4正常促甲状腺素低怎么办？」
a******W 2023-10-05 16:00
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医生回答(1)
岑翔 主治医师 三甲
擅长：全科
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「t3t4正常促甲状腺素低怎么办？」对于T3、T4正常促甲状腺素低的情况，一般需要根据原因进行治疗，比如甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、妊娠等，以免延误病情。
1、甲状腺炎：如果患者存在甲状腺炎，由于甲状腺细胞被破坏，会导致甲状腺素生成不足，检查时可见T3、T4正常促甲状腺素低，还可伴有甲状腺肿大、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，并注意定期复查;
2、甲状腺功能亢进症：由于患者甲状腺功能过于活跃，会导致甲状腺素分泌过多，从而引起甲状腺素偏高，出现T3、T4正常促甲状腺素低的情况，还可伴有烦躁、失眠、怕热、多汗、消瘦等症状。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗;
3、妊娠：由于妊娠期间体内激素发生变化，可能会出现T3、T4正常促甲状腺素低的情况，这是正常的生理现象，建议定期去医院检查孕酮、血HCG水平，还需要进行胎心监护，了解胎儿宫内情况即可;
4、其他原因：如甲状腺毒症等，也会导致T3、T4正常促甲状腺素低，此时建议遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物治疗。如果患者存在垂体瘤，由于垂体瘤属于颅内肿瘤，会影响垂体分泌促甲状腺素，导致T3、T4正常促甲状腺素低。一般建议通过手术治疗切除垂体瘤，或者应用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
2023-10-05 16:00
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
