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【月经完了三天后又来了？】
补充说明：【月经完了三天后又来了？】
a******W 2023-10-12 17:51
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医生回答(1)
郭绣 主治医师 三甲
擅长：全科
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【月经完了三天后又来了？】月经完了三天后又来了，可能是排卵期出血引起的生理性改变，也可能是由于服用紧急避孕药、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等疾病引起。建议到医院就诊，明确具体原因，进行相应的处理。
1、排卵期出血：月经结束后进入排卵期，由于体内雌激素与孕激素水平改变，可能引起排卵期出血，导致月经完了三天后又来了。通常属于正常生理现象，不需要进行特殊治疗，注意局部卫生即可;
2、服用紧急避孕药：如果女性在月经结束后服用过紧急避孕药，可能引起撤退性出血，导致月经完了三天后又来了，可伴有焦虑、失眠等症状。一般不需要进行特殊处理，如果出血量较多，可能遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药物进行治疗;
3、子宫内膜息肉：可能由于雌激素与孕激素水平增高、炎症刺激等因素导致子宫内膜局部增生，引起子宫内膜息肉，导致子宫内膜不规则脱落，造成月经完了三天后又来了的现象，可伴有分泌物增多、有异味等症状。此时可在宫腔镜下进行微创手术切除治疗，去除病变;
4、黏膜下子宫肌瘤：女性出现黏膜下子宫肌瘤时，子宫内膜呈现凹凸不平样改变，引起不规则阴道流血，可能会出现月经完了三天后又来了的情况，可伴有月经量增多、月经周期缩短等症状。可在宫腔镜下进行微创手术切除治疗，去除病变;
5、其他疾病：如功能失调性子宫出血、宫颈癌等，都有可能导致月经完了三天后又来了。功能失调性子宫出血可能与雌激素与孕激素水平失调有关，可引起不规则阴道流血，表现为月经完了三天后又来了，可伴有焦虑、心情压抑等症状。此时可在医生指导下使用地屈孕酮片等药物进行治疗，而宫颈癌可能与遗传、免疫功能低下等因素有关，可能会出现接触性出血、不规则阴道流血等症状，导致月经完了三天后又来了，可遵医嘱进行手术治疗，配合放疗、化疗等综合治疗。
2023-10-12 17:51
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
