发病时间：不清楚
pth检测90.血钙血磷正常
补充说明：pth检测90.血钙血磷正常
2023-08-07 16:41
磷 甲状旁腺功能亢进症 维生素D缺乏 甲状旁腺激素 高钙血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
PTH检测90.血钙血磷正常可能是由于甲状旁腺功能亢进症、维生素D缺乏等原因导致，患者需要及时到医院进行检查，根据不同病因进行针对性治疗。
1、甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺功能亢进症通常是因为甲状旁腺激素分泌过多引起的，可能会导致患者出现高钙血症、低磷血症等情况。在进行PTH检测时，会出现数值偏高的情况。患者可以在医生的指导下使用双膦酸盐、西那卡塞等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，则可以通过甲状旁腺切除术进行治疗。
2、维生素D缺乏
维生素D缺乏通常是因为患者日常摄入的维生素D不够引起的，可能会导致患者出现骨质疏松、佝偻病等情况。在进行PTH检测时，也可能会出现数值正常的情况。建议患者可以在日常生活中适当进食富含维生素D的食物，比如胡萝卜、香蕉等。必要时，患者也可以遵医嘱服用维生素D滴剂、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行治疗。
3、骨软化症
骨软化症通常是因为患者体内的维生素D缺乏引起的，可能会导致患者出现骨痛、骨骼畸形等情况。在进行PTH检测时，也可能会出现数值正常的情况。患者可以在医生的指导下使用阿法骨化醇软胶囊、维生素D2软胶囊等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
4、肾功能不全
如果患者存在肾功能不全的情况，可能会导致肾脏的代谢功能下降，从而引起上述情况，建议患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
5、肾功能衰竭
肾功能衰竭主要是由于肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，可能与药物中毒、肾小球肾炎、糖尿病肾病等因素有关，患者可能会出现少尿、无尿、蛋白尿等症状。在进行PTH检测时，也可能会出现数值正常的情况。患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾移植的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-08 20:23
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
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