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偶尔心脏绞痛严重时痛的发晕无家族遗传病史
补充说明：偶尔心脏绞痛严重时痛的发晕无家族遗传病史
2023-08-09 18:27
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
偶尔心脏绞痛严重时痛的发晕无家族遗传病史可能是由于过度劳累、心绞痛、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、过度劳累
如果患者在日常生活中经常进行重体力劳动，可能会使身体处于过度劳累的状态，从而引起心脏绞痛的症状，还可能会伴有乏力、头晕等情况。建议患者可以适当卧床休息，缓解不适症状。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等，改善不适症状。
2、心绞痛
心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧缺血缺氧所引起的心前区不适的情况。患者可能会表现为心脏绞痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎主要是由于病毒感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者可能会出现心脏绞痛、发热、肌肉酸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行手术治疗。
5、其他原因
心脏神经症、心律失常、心肌缺血等疾病也可能会导致患者出现心脏绞痛的症状，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，以免加重病情。如患者出现不适症状时，应及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:35
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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