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【尖锐湿疣中医辩证？】
补充说明：【尖锐湿疣中医辩证？】
a******W 2024-01-15 10:31
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医生回答(1)
张耀水 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐湿疣中医辩证？】尖锐湿疣是临床常见的性传播疾病之一，是由人乳头瘤病毒感染所致的上皮增生性疾病。临床上主要表现为男、女性生殖器及肛周部位皮肤出现单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软且顶端较尖呈锥形，故称为尖锐湿疣。尖锐湿疣患者通常以实证居多，但部分患者也可因正气不足而发病，此时可属于虚证。
一、实证
1.热毒壅盛：由于外感毒邪或情志不舒导致肝郁化火，进而使体内热毒旺盛，热毒侵袭人体肌肤引起尖锐湿疣。除可见尖锐湿疣外，还可伴有心烦易怒、口干咽燥、便秘尿赤等症。治疗时应清热解毒，方选龙胆泻肝汤加减。
2.脾肾两虚：若素体虚弱加之饮食不当，如过食寒凉生冷之品，或房事不节，均可导致脾肾两虚，致使水谷不得运化，湿浊内停成毒，热与湿合而为患，形成尖锐湿疣。除见尖锐湿疣外，还可见神疲乏力、纳呆便溏、腰膝酸软等症状。治疗宜温补脾肾，常用方药有六味地黄丸和四君子汤加减。
3.气滞血瘀：长期忧思恼怒伤及肝脏，影响气血运行，气机受阻，凝结成块，从而形成尖锐湿疣。除见尖锐湿疣外，还可伴有情绪低落、胸胁胀痛、嗳气吞酸等症。治疗宜活血祛瘀、行气止痛，常用桃红四物汤加减。
4.毒热夹湿：如果既往患有其他慢性病，如糖尿病、艾滋病等，又经常食用辛辣刺激食物或者酗酒，则容易导致毒热夹湿蕴于胞宫、任脉而导致尖锐湿疣的发生。除见尖锐湿疣外，还可伴有肥胖、阴部坠胀不适、大便稀溏臭秽、消瘦烦躁等症。治疗宜清热利湿，方选龙胆泻肝汤加减。
二、虚证
部分患者由于身体素质差，或过度劳累，或长期患病，导致机体正气不足，易感受外邪，也可能发生尖锐湿疣。除见尖锐湿疣外，还可伴有神疲倦怠、畏寒肢冷、食欲不佳、舌质淡胖有齿痕、苔白滑润等症。治疗宜扶助正气，常用补中益气汤加减。
此外，孕妇感染尖锐湿疣后，可在妊娠中期选择激光或冷冻疗法处理，同时应用中药煎剂保留灌肠，以缩短疗程，减少产道对胎儿的损害。一般预后良好，经积极诊治者大多能彻底治愈，个别患者可能复发。日常生活中要注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣物，避免不洁性生活。
2024-01-15 10:31
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
