发病时间：不清楚
「恶性外周神经鞘膜瘤？」
补充说明：「恶性外周神经鞘膜瘤？」
a******W 2024-03-13 16:21
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医生回答(1)
郗绵悠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「恶性外周神经鞘膜瘤？」恶性外周神经鞘膜瘤属于比较少见的肿瘤疾病，在临床上较为罕见。通常情况下，良性外周神经鞘膜瘤在经过积极治疗后预后较好，但若为恶性外周神经鞘膜瘤，则可能会影响患者的正常生活和工作，并且还可能会对患者的身体健康造成影响。
一、病因
目前具体发病原因尚未明确，考虑与遗传因素以及物理因素有关，比如电击伤或者放射性损伤等，还有可能是化学因素导致，如苯乙烯类化合物，此外也有可能是病毒感染所致。
二、症状
1.疼痛：如果肿瘤压迫到局部神经，则会出现明显的疼痛感，尤其是在夜间时加重，甚至会持续整个睡眠周期。
2.感觉障碍：由于肿瘤生长速度较快，因此会对周围组织造成刺激，从而出现麻木的感觉，严重者可引起肢体运动功能障碍。
3.皮肤改变：随着病情发展，会导致局部皮肤颜色发生改变，主要表现为色素沉着或变白、发黑等现象。
4.其他症状：当肿瘤体积较大时，还会伴随眼睑下垂、视力下降等症状，部分人群也会有头晕目眩的情况，同时伴有吞咽困难、声音嘶哑、头痛、耳鸣、恶心呕吐及大小便失禁等情况。
三、检查
一旦确诊为恶性外周神经鞘膜瘤，需要及时进行相关检查并给予相应处理，以免延误病情，主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。
四、治疗
1.手术治疗：对于早期患者而言，通过外科手术切除病变部位能够达到根治目的，常用的术式包括显微外科技术、神经移位术等。
2.放疗：如果无法采取手术治疗则可以采用放疗方式辅助治疗，主要是利用高能量射线作用于肿瘤细胞抑制其生长和扩散，从而减轻不适症状。
3.化疗：适用于晚期不能够手术的患者，常用药物包括环磷酰胺、长春新碱或者是卡铂等，能够起到抗肿瘤效果，但是副作用相对比较大，需要严格遵医嘱用药。
除此之外，也可以选择免疫疗法来改善临床症状，例如PD-1/PD-L1单抗制剂，此类药物疗效比较好，不良反应小。日常生活中要注意做好护理措施，避免受到外界刺激而诱发感染，同时还应保持良好的心态，积极配合医生治疗。
2024-03-13 16:21
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