首页> 内科> 神经内科> 扑翼样震颤> 扑翼样震颤是什么病

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

扑翼样震颤可能表明肝性脑病,通常伴有扑翼样舞蹈症、肌张力减低、腱反射减弱或消失以及睡眠障碍,建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.肝性脑病
肝性脑病是由于肝脏严重损害导致代谢功能紊乱和神经精神障碍。这些损伤影响了大脑中神经递质的正常合成和清除,进而引发一系列临床表现。扑翼样舞蹈症是在肝性脑病患者身上观察到的一种运动障碍,其特征为肢体出现快速而无目的的不自主抽动,类似于翅膀拍打的动作。
2.扑翼样舞蹈症
扑翼样舞蹈症是由肝性脑病引起的神经系统异常活动所致,主要是因为血氨水平升高刺激中枢神经系统,导致肌肉痉挛和不自主运动。这种舞蹈动作主要出现在四肢,尤其是上肢更为明显,且具有节律性和阵发性的特点。
3.肌张力减低
肝性脑病时,由于毒素积累和神经递质失衡,会导致神经-肌肉传递功能受损,从而引起肌张力下降。肌张力减低可能表现为关节被动运动时阻力减少,如手指握持能力减弱等。
4.腱反射减弱或消失
肝性脑病患者的脊髓前角细胞、脑干运动核、锥体束以及周围运动神经元等处可能存在不同程度的变性、坏死和丢失,此时可使上述结构的功能受到影响,进而出现腱反射减弱或消失的情况。此现象多见于膝跳反射、跟腱反射等腱反射活跃的部位,但并非所有受累者都会出现。
5.睡眠障碍
肝性脑病可能导致神经递质失衡,干扰正常的睡眠调节机制,引起睡眠障碍。睡眠障碍可能包括入睡困难、浅睡眠、频繁醒来等问题,在任何时间都可能发生。
针对以上症状,建议进行血氨测定、头颅磁共振成像等相关检查以评估肝性脑病的程度。治疗措施可能包括优化肝脏支持疗法,如使用乳果糖口服液降低血氨浓度,以及控制潜在病因,如戒酒或调整药物治疗方案。患者应避免高蛋白饮食,减少肝脏负担,保持规律作息,有助于改善睡眠质量。

2024-05-08 21:30

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疾病百科

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扑翼样震颤

扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大,节律稍慢,通常呈又称性,累及上肢及下肢,肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时,腕关节突然屈曲,然后又迅速伸直,加上震颤多动,类似鸟的翅膀在扇动,故称扑翼样震颤。

适用药品

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

盐酸硫必利片

用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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