发病时间：不清楚
产后四个月了，还没有来过月经
补充说明：产后四个月了，还没有来过月经
2023-07-31 14:06
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
通常情况下，产后四个月了，还没有来过月经，可能是正常情况，也可能是宫腔粘连、再次怀孕等原因导致的，建议患者及时去医院进行检查，明确病因后，对症治疗。
1、正常情况
产后女性的子宫需要一段时间进行恢复，通常情况下，大多数女性的子宫内膜恢复时间在6-8周，因此，如果在产后四个月没有来月经，但没有其他异常情况，一般属于正常情况。
2、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈、宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病，可能与子宫内膜创伤、感染、雌激素水平低等原因有关。患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。因此，如果产后四个月没有来月经，并伴有周期性腹痛等不适，建议患者可以去正规的医院进行宫腔镜检查，明确是否有宫腔粘连的情况。如果确诊宫腔粘连，患者可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，如宫腔镜下宫腔粘连切除术等。同时，在治疗期间，患者需要注意保持外阴部的清洁卫生，以免引起感染的情况。
3、再次怀孕
如果女性在产后有性生活，并且没有做好避孕措施，可能会出现再次怀孕的情况，导致月经推迟。此时，建议患者可以通过早孕试纸、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊，患者可以遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
除此之外，该现象还可能与宫颈息肉、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等因素有关。若患者的身体出现明显不适，应及时到正规医院完善相关检查，明确病因，对症治疗。
2023-08-01 01:10
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