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医生回答(2)

苗权书 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

引起女性外阴部位出现瘙痒的原因比较多,常见的有非特异性炎症、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病以及老年性阴道炎等。不同原因引起的外阴瘙痒的治疗方法也有所不同。
1.非特异性炎症:由于长期久坐或者局部卫生不洁等因素导致外阴局部长期处于潮湿状态,可诱发非特异性炎症反应,从而引发外阴瘙痒的症状。此时需要保持外阴清洁干燥,并且避免久坐,同时使用温水清洗外阴,在医生指导下应用红霉素软膏进行治疗。
2.滴虫性阴道炎:是由阴道毛滴虫感染所引起的常见阴道炎症,主要通过性生活传播,也可通过间接传播而感染。临床表现为白带分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状改变,部分患者还会伴有外阴及肛周皮肤瘙痒等症状。在确诊后可在医生指导下给予甲硝唑栓剂置入阴道深处进行抗滴虫治疗。
3.霉菌性阴道炎:是假丝酵母菌引起的阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛,部分患者还会有尿频、尿痛、排尿困难等症状。临床上常采用克霉唑制剂放置于阴道深部进行治疗,也可以口服氟康唑胶囊辅助治疗。
4.细菌性阴道病:由厌氧菌感染引起的一种混合感染性疾病,多见于性活跃的生育年龄妇女,主要表现为外阴瘙痒、烧灼样疼痛,同时会伴随灰白色、带有气味的鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物。明确诊断后可以在医生指导下服用甲砜霉素片、替硝唑片等药物进行治疗。
5.老年性阴道炎:好发于绝经后的女性,主要是卵巢功能衰退所致雌激素水平降低引起。阴道黏膜变薄,其抵抗力也会下降,容易受到致病菌侵袭而发生炎症反应,因此会出现外阴瘙痒的情况。可以遵医嘱肌肉注射谷维素注射液,配合口服尼尔雌醇片以补充雌激素,促进上皮细胞增生和鳞化,增强阴道黏膜屏障功能。
此外,如果存在外阴湿疹、外阴白斑等情况时,也可能出现上述不适症状。建议此类人群前往医院妇科就诊,完善视诊、血常规等相关检查,以及时明确病因并积极配合医生处理。

2023-12-01 15:02

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杨豪 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

引起女性外阴部位出现瘙痒的原因比较多,如过敏、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎以及老年性阴道炎等。不同原因引起的外阴瘙痒治疗方法也不相同。
1.过敏:如果患者对使用的卫生巾或者护垫发生过敏反应,则需要及时更换其他品牌的卫生巾和护垫,并且要进行抗过敏治疗,比如遵医嘱使用氯雷他定片缓解症状。
2.细菌性阴道炎:由厌氧菌感染引起,可导致白带分泌物增多,并伴有明显的鱼腥臭味,还可伴随外阴部位的灼热及瘙痒等症状。建议在医生指导下使用甲硝唑栓剂,同时配合口服甲硝唑片进行消炎抗菌处理。
3.滴虫性阴道炎:主要由于阴道毛滴虫感染引起,表现为灰黄色、黄白色或乳白色的脓性分泌物,并有异味,还会出现外阴瘙痒的症状。此时可在医生指导下使用双唑泰栓进行局部塞药治疗,也可以口服奥硝唑胶囊辅助治疗。
4.霉菌性阴道炎:多见于大量服用抗生素药物后引发的内源性感染,也可因不洁性生活而致病,常会出现豆渣样白带并伴有严重的外阴瘙痒症状。确诊后需用碳酸氢钠溶液坐浴,然后涂抹克霉唑软膏进行止痒治疗。
5.老年性阴道炎:主要是卵巢功能衰退所致,会导致阴道内的pH值升高,同时雌激素水平也会下降,从而造成阴道黏膜萎缩变薄,还容易受到细菌感染而发病。可以给予替勃龙片补充雌激素,并使用制霉素阴道栓进行治疗。
此外,还有可能是外阴湿疹、外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓等疾病所引起,通常以药物治疗为主,但具体用药还需要到医院妇科就诊检查后明确。平时要注意个人清洁卫生,勤换洗内衣裤,避免抓挠患处,以免加重病情。

2023-12-01 15:02

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