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医生回答(1)

杨吉龙 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[两个月了还没怀孕?]如果夫妻双方在规律的性生活后,且没有采取任何避孕措施的情况下,若超过2个月还没有怀孕,则可能是由于未处于排卵期、精液异常、女性不孕、男性不育等非疾病因素导致。也有可能是由于卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症这些疾病因素引起的。
一、非疾病因素
1.未处于排卵期:一般女性每个月经周期会有一次排卵,而排卵时间多发生在下次月经前的14天左右,在排卵前后同房才可能会引起怀孕。所以对于平素月经周期为30天的女性而言,其排卵日则应该在下个月经周期的第26-3天之间,此时同房才会怀孕。若是平时月经周期不规律,则无法判断具体的排卵日期,因此也就不能准确推测是否能够怀孕。
2.精液异常:如男方精子活力低或者畸形率高等情况,均可影响受孕几率,建议前往医院进行相关检查并治疗。
二、疾病因素
1.卵巢功能减退:指女性进入围绝经期以后,卵巢功能逐渐下降,并最终丧失生育能力的情况,主要表现为月经紊乱、潮热盗汗、阴道干涩、情绪焦躁等症状。可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片/雌三醇片、地屈孕酮片等药物缓解症状。
2.多囊卵巢综合征:可由遗传或环境等因素所造成,常伴有胰岛素抵抗、高雄激素血症等情况,会导致患者出现月经失调、痤疮、脱发、不孕等症状。可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物治疗。
3.高泌乳素血症:与垂体瘤、肾上腺肿瘤等占位有关,也可由不当的生活作息习惯所致,会影响患者的月经以及排卵,从而会引起上述现象,还可伴随头痛、视力障碍、呕吐等症状。可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等药物治疗。
4.子宫内膜异位症:即子宫内膜组织生长于宫腔以外部位,可能与免疫、机械等因素有关,会出现痛经、性交疼痛、肛门坠胀感等症状。可根据病情选择布洛芬胶囊、吲哚美辛胶囊等止痛药处理,必要时需手术切除病灶。
除以上常见原因外,还可见于输卵管堵塞等原因,可通过造影明确诊断,应及早去往正规医院完善检查项目,查明具体病因后对因治疗。

2023-12-18 12:06

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