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医生回答(1)

李密弘 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【胆管癌晚期频繁寒战?】胆管癌是恶性肿瘤的一种,是指发生在肝内、外胆管上皮的细胞恶变。胆管癌晚期患者出现频繁寒战的情况,可能是由于疾病本身导致,也有可能是因为合并有其他并发症引起。
一、原因
1.胆道梗阻:当胆管发生癌变时,可造成胆汁排泄障碍,使体内胆固醇代谢失衡,从而形成高胆固醇血症,严重者会导致胆管炎的发生,表现为腹痛、黄疸等不适症状。随着病情发展,还会进一步影响到肝脏功能,如影响白蛋白合成以及凝血因子生成,甚至会诱发感染性休克,此时就会出现寒战的症状。
2.水电解质紊乱:若胆管癌晚期患者的机体免疫力较低,且伴有严重的恶心、呕吐等症状,则可能会因为大量丢失体液而引发电解质紊乱,进而会出现低钠血症或脱水等情况,此时则容易诱发寒战。
3.营养不良:如果胆管癌晚期患者存在进食困难或者食欲不振的情况,则会使机体摄入能量不足,无法满足身体基本需求,长期如此就会影响免疫系统功能,继而会引起反复寒战的现象。
4.药物副作用:部分胆管癌晚期患者需要通过化疗来控制病情的发展,但此类治疗方式通常会对骨髓产生抑制作用,因此在用药期间可能会因中性粒细胞减少而导致反复寒战。
二、治疗
对于胆管癌晚期频繁寒战的患者而言,首先应针对原发疾病进行治疗,如遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨、卡培他滨片等药物进行化疗,以延缓病情进展。同时还要注意加强支持治疗,如输注人血白蛋白、全血、新鲜冰冻血浆等,纠正贫血和低蛋白血症状态,并积极补充多种维生素及微量元素,必要时还需予以吸氧改善通气情况。此外,还可适当给予对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,从而提高生存质量。
除此之外,在日常生活中还应注意保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。饮食方面尽量选择清淡易消化的食物,如面条、米粥等,以免增加胃肠道负担。

2024-01-26 10:47

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