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什么是儿童呼吸暂停综合征
补充说明：什么是儿童呼吸暂停综合征
2024-07-12 17:11
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
儿童呼吸暂停综合征是指儿童在睡眠过程中出现反复的呼吸暂停现象。
儿童呼吸暂停综合征的发生与上气道解剖结构异常有关。由于鼻咽部狭窄、扁桃体肥大等原因导致呼吸道阻塞，在睡眠时会出现通气不足的情况。主要表现为夜间打鼾、频繁觉醒、白天嗜睡等症状。此外，长期缺氧可能导致生长发育迟缓、认知功能下降等并发症。
医生可能会建议进行多导睡眠监测（PSG）以评估患儿的睡眠质量和呼吸情况。该检查通常在医院进行，通过佩戴设备记录睡眠过程中的各项指标。针对儿童呼吸暂停综合征，可以采取生活方式调整和药物治疗相结合的方法。例如，对于肥胖患儿，可以通过饮食控制和增加运动来减轻体重；而使用口腔矫治器则有助于改善上气道通畅度。
家长应密切观察孩子的睡眠状况，如有上述症状应及时就医。日常生活中要保持室内空气流通，避免孩子长时间处于密闭环境中，同时还要注意合理喂养，避免过度喂食。
2024-07-12 17:46
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病：多系统器官功能衰竭 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 婴儿猝死综合征 新生儿惊厥 脑干损伤
常见检查： 屏息试验
就诊科室：呼吸
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