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[子宫肌瘤大于几厘米需要手术治疗？]
补充说明：[子宫肌瘤大于几厘米需要手术治疗？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
宓梧森 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫肌瘤大于几厘米需要手术治疗？]如果女性发现有子宫肌瘤，并且肌瘤的体积超过5cm，则可能会影响生育功能、导致月经异常等。此时建议及时进行超声检查，明确子宫肌瘤的位置以及具体数目，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
一、影响生育功能
如果女性存在黏膜下子宫肌瘤或者浆膜下子宫肌瘤，而没有引起明显的不适症状时，通常不需要特殊处理，在不影响怀孕的情况下可以先观察。但如果出现不孕的情况，则需要考虑将子宫肌瘤切除后再备孕。
二、导致月经异常
1.月经过多：若为40岁以下的女性发生较大的子宫肌壁间肌瘤或者是黏膜下子宫肌瘤，而且接近于子宫切口部位时，容易导致反复阴道大出血，进而造成贫血。针对这种情况下的子宫肌瘤，一般需要通过宫腔镜联合腹腔镜剔除术进行治疗。
2.经期延长：对于无临床症状且近绝经期的女性而言，可遵医嘱使用米非司酮片等药物缩小肌瘤后停药观察，若仍无效则需行子宫全切及附件切除术治疗。
三、其他情况
如果是比较大的子宫平滑肌瘤，还可能会对周围组织造成压迫，从而引起尿频、排便困难等症状。这种情况下也可以在医生指导下采取聚焦超声消融术的方式进行治疗，该方法属于微创手术，术后恢复快，不会留下疤痕。
除此之外，若是已经绝经后的女性存在较大的子宫肌瘤，但是没有明显不适的症状，也无需特殊处理，待其萎缩之后再定期复查即可。而对于怀疑有恶变倾向的女性，则应尽早做病理检查，确诊后可通过子宫切除术等方式进行治疗。
2023-12-18 12:07
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