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小儿溶血性贫血怎样才能查出来
补充说明：小儿溶血性贫血怎样才能查出来
2024-07-08 10:47
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿溶血性贫血可以通过血常规、网织红细胞计数、直接抗球蛋白试验等检查来确定诊断。
1.血常规
血常规可以初步判断是否存在贫血，是诊断溶血性贫血的基础检查。如果白细胞、血小板正常而红细胞减少，则可能是溶血性贫血。但需排除其他原因引起的贫血。
2.网织红细胞计数
网织红细胞计数可反映骨髓造血功能状态，对于溶血性贫血的诊断有重要意义。若网织红细胞计数升高，通常提示溶血活动期或再生障碍性贫血。
3.直接抗球蛋白试验
直接抗球蛋白试验检测血液中是否含有与红细胞结合的抗体，有助于确定溶血性贫血的类型。阳性结果可能表明患儿存在自身免疫性溶血性贫血或其他溶血性疾病。
在进行以上检查时，应确保患儿空腹并保持安静，以获得准确的结果。同时，避免过度焦虑，因为轻微的溶血性贫血并不一定意味着严重的健康问题。
2024-07-08 16:01
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溶血性贫血(haemolyticanaemias)是由多种病因引起红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。正常红细胞的寿命为110～120天。正常情况下，每天约有1%的衰老红细胞在脾脏中被吞噬和破坏，由新生的红细胞补充代替之，从而维持红细胞数量的恒定，以发挥正常的生理功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大，一般可增加到正常的6～8倍。因此，如轻度溶血时，外周血中的红细胞数能被骨髓造血功能的增加所完全代偿，此时，临床上虽有溶血存在但并不发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。如果红细胞的破坏超过了骨髓造血的代偿能力，则发生溶血性贫血。
多发人群：小儿
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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