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如何鉴别腰椎病与腰肌劳损
补充说明：如何鉴别腰椎病与腰肌劳损
2023-09-11 23:17
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精选回答(1)
王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎病是指腰椎间盘突出症。腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部慢性无菌性炎症，以腰部隐痛、反复发作、劳累后加重为主要临床表现的疾病。可以通过病因、症状、体格检查、影像学检查等方面进行鉴别腰椎间盘突出症与腰肌劳损。
1、病因
腰椎间盘突出症一般是由于不良的生活习惯、外伤、遗传等原因导致，腰肌劳损一般是由于长期久坐、久站、过度劳累等原因导致。
2、症状
腰椎间盘突出症的患者会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状，而腰肌劳损的患者会出现腰部酸痛、胀痛，站立或扭转时疼痛加剧等症状。
3、体格检查
腰椎间盘突出症的患者会出现直腿抬高试验阳性、股神经牵拉试验阳性、腱反射减弱或消失等体格检查阳性体征，而腰肌劳损的患者会出现局部压痛、活动受限等体格检查阴性体征。
4、影像学检查
腰椎间盘突出症的患者在进行影像学检查时，如CT、核磁共振等，会出现腰椎间盘突出的情况，可表现为椎间盘向椎管内突出或者是椎间盘的变性。而腰肌劳损的患者在进行影像学检查时，如X线、CT等，通常不会出现上述情况。
5、其他
腰椎间盘突出症的患者在进行CT检查时，还可能会出现腰椎滑脱的情况，而腰肌劳损的患者在进行X线检查时，一般不会出现上述情况。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，以免引起不适症状，在平时也应避免进行剧烈运动，如跑步、爬山等，以免导致腰部肌肉受到损伤，引起腰痛、活动受限等不适症状。
2023-09-12 20:18
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
