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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

先天性不孕的女性可能表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、免疫性不孕等症状,建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调引起的,如多囊卵巢综合征等。这些疾病导致雌激素和孕激素的比例失衡,影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。月经周期通常受下丘脑控制,下丘脑通过分泌释放激素来调节垂体前叶产生黄体生成素和卵泡刺激素,进而影响卵巢中卵泡的发育和成熟程度以及子宫内膜的变化。月经不规律可能表现为经期提前或推迟、经量过多或过少等症状。
2.排卵障碍
排卵障碍是指卵子未能正常排出,这可能是由多种原因造成的,包括中枢神经系统紊乱、下丘脑功能异常、垂体肿瘤等。卵泡是在下丘脑-垂体-卵巢轴的作用下逐渐成熟的,当卵泡成熟时会触发一系列生理反应,最终导致卵子从卵巢释放出来。排卵障碍可能导致无排卵或不规律排卵,从而影响怀孕机会。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的情况,会导致盆腔炎症和粘连形成,进而影响输卵管通畅性和子宫内膜环境。子宫内膜异位病灶可能会侵犯输卵管,导致输卵管狭窄或堵塞,阻碍卵子和精子相遇受精。此外,异位的子宫内膜组织还会产生炎性因子和细胞因子,进一步加重输卵管的炎症反应。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞通常是由于感染性疾病,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等上行蔓延至生殖道所致。输卵管具有运送精子、卵子和受精卵的重要作用,任何影响其结构和功能的因素都可能导致不孕。输卵管阻塞会影响卵子和精子的结合和运输,使受精卵无法顺利到达子宫着床。
5.免疫性不孕
免疫性不孕是指因自身免疫系统异常而干扰生育过程的一种情况,常见于抗精子抗体阳性患者。当机体将自身的精子或精浆成分误认为外来物质并产生相应的抗体时,就会出现免疫性不孕。这些抗体会抑制精子活力、影响精子穿透宫颈黏液的能力,从而降低受孕几率。
针对上述症状,建议可以进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管造影术等相关检查以评估生育能力。对于确诊为不孕的患者,可考虑药物治疗,如氯米芬、来曲唑等。同时,建议保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,合理饮食,保证营养均衡,有利于提高身体素质,也有助于改善不孕症状。

2024-04-02 00:38

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疾病百科

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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