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【是什么原因引起臂丛神经损伤的？】
补充说明：【是什么原因引起臂丛神经损伤的？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
杨佳 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【是什么原因引起臂丛神经损伤的？】臂丛神经是混合神经，由颈4-6神经根和颈7神经根组成，发出后行于胸锁乳突肌内侧缘，并在该处分为外展神经、后角神经、前角神经和粗支。臂丛神经损伤通常是由于直接或间接暴力因素导致，如产伤、牵拉伤、刀砍伤等。
一、直接暴力
1.产伤：分娩过程中如果胎位不正或者头盆不称，胎儿过大时可造成肩部对生产过程产生阻力，容易发生难产而出现肩难产的情况，此时胎儿头部可能受到产道挤压，从而损伤臂丛神经，表现为一侧肢体无力、疼痛，甚至瘫痪等症状。
2.牵拉伤：患者颈部遭受暴力牵拉时，若臂丛神经正好位于牵拉的部位，则可能会使臂丛神经被撕裂，进而引发臂丛神经损伤。
3.刀砍伤：当患者的臂丛神经区域遭受锐器切割或钝器击打时，可能导致臂丛神经受损，严重者还会累及到相邻组织，比如肌肉、血管等。
二、间接暴力
1.交通事故：通常为车祸伤或者高处坠落伤，此时患者的上肢与车座、车厢或者高处物体接触，可以导致臂丛神经受到撞击，进而引起臂丛神经损伤。
2.运动损伤：一般情况下，肱二头肌腱滑动损伤会使得臂丛神经受到卡压，继而导致臂丛神经功能障碍，最终可发展成臂丛神经损伤。
3.脊柱外科疾病：常见包括颈椎病、颈椎间盘突出症以及颈椎肿瘤等，此类病变会使椎管变得狭窄，从而使臂丛神经所支配的神经束受压，导致其支配区域出现感觉异常、活动受限等情况。
4.周围器官病变：例如胆囊炎、胰腺炎、胃十二指肠溃疡穿孔等，均有可能因为剧烈疼痛而使用镇痛药进行治疗，在用药期间可能会诱发臂丛神经损害，建议及时遵医嘱停用相关药物。
此外，还可能是由于病毒感染所致，常见的病毒有单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等，当机体免疫力下降时，会导致病毒大量增殖并侵犯臂丛神经，使其充血、水肿、渗出增多，甚至坏死，从而引起臂丛神经损伤。对于存在臂丛神经损伤的患者，应及时前往医院就诊，完善CT等相关检查明确诊断，然后遵照医嘱应用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，以促进神经修复。
2024-02-27 12:02
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