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羊玮 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

?腕管综合征手术后手僵硬??腕管综合征手术后手僵硬,可能是术后正常反应、局部粘连导致的。也有可能是术前治疗不彻底、术后护理不当等因素引起的。
一、原因
1.术后正常反应:由于腕管内压力增高而压迫正中神经所引起的一种临床症候群,患者会出现麻木感和疼痛感等症状。如果在进行手术时损伤到了正中神经,则会导致手腕部位出现肿胀以及活动受限的情况发生。一般属于正常的生理现象,在一段时间之后会逐渐恢复。
2.局部粘连:如果在做完手术之后没有做好自身的护理工作,或者是长时间卧床休息,可能会使伤口部位受到细菌感染,从而引发炎症反应,也会造成上述症状的发生。此时可以在医生指导下服用抗生素药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
3.术前治疗不彻底:若是在做手术之前,病情比较严重,并且没有得到及时有效的治疗,可能会影响到手术的效果,甚至还会加重病情的发展,所以会造成上述情况。此时可以遵医嘱通过营养神经类的药物进行辅助改善,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
4.术后护理不当:如果在手术之后没有加强自身的保暖措施,或者经常用手提拉重物,会使身体大量出汗,从而使肌肉组织处于紧张的状态,也会诱发上述情况。可以通过热敷的方式进行缓解,能够促进血液循环,有利于疾病的恢复。
二、治疗方法
建议患者平时要注意多休息,避免过度劳累,同时还要注意饮食清淡,多吃一些新鲜的水果蔬菜及高蛋白的食物,少吃辛辣刺激油腻食物。如果通过上述方法无法得到改善,需要及时到医院就诊并治疗。

2023-12-05 10:05

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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