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流行性乙型脑炎怎么治疗效果好
补充说明：流行性乙型脑炎怎么治疗效果好
2024-09-01 23:06
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
流行性乙型脑炎的治疗措施包括药物治疗、物理降温、呼吸支持。
1.药物治疗
流行性乙型脑炎患者可遵医嘱使用利巴韦林、阿阿昔洛韦韦等抗病毒药物。如利巴韦林口服溶液，适用于病毒感染引起的症状。这些药物通过抑制病毒复制来减轻病情，从而缓解发热、头痛等症状。对于由乙型脑炎病毒引起的感染有较好的疗效。
2.物理降温
当体温超过38℃时，可以采用温水擦拭身体的方式进行物理降温，也可以用冰袋冷敷额头。通过降低皮肤表面温度，减少产热，达到退烧的目的。适用于轻度至中度发热的患者，不建议高热患者使用。
3.呼吸支持
严重呼吸困难者可能需要机械通气辅助呼吸，如使用无创正压通气或气管插管。机械通气能够提供足够的氧气供应，防止因缺氧导致的器官功能衰竭。适用于伴有严重呼吸窘迫或低氧血症的重症患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是神经系统症状的发展情况。同时，注意保持良好的营养状态，以支持机体对抗疾病。
2024-09-02 10:41
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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