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胃为什么会萎缩的原因
补充说明：胃为什么会萎缩的原因
a******W 2024-10-21 14:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃萎缩可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、遗传因素等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨和空泡毒素C，进而引起局部炎症反应和细胞损伤。根除幽门螺杆菌后，可减少胃黏膜炎症，减缓萎缩进程。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸对胃壁的侵蚀作用，导致胃黏膜下血肿、水肿等病理改变，进而出现胃部不适的症状。患者应遵医嘱停用相关药物，改用其他替代药物进行治疗。如无法停药，则需调整用药方案，在医生指导下选择合适的时间间隔服药以减轻副作用。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，使黏膜上皮细胞变性坏死，导致胃黏膜充血水肿，甚至糜烂出血，从而诱发胃炎的发生。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施，同时配合营养支持治疗，给予高蛋白、易消化的食物，必要时可通过静脉途径补充营养。
4.焦虑
焦虑情绪会引起交感神经兴奋，导致胃肠道运动功能紊乱，影响食物的消化吸收，进而出现恶心呕吐等症状。针对焦虑状态，可以采取认知行为疗法、放松训练等方式来缓解压力，改善症状。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致胃黏膜更新障碍，增加胃黏膜萎缩的风险。目前没有特定的治疗方法可用于预防胃黏膜萎缩，但可以通过健康的生活方式降低风险，例如均衡饮食、适量运动和充足睡眠。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现胃部异常变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少胃部不适的发生。
2024-10-21 14:13
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
