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强制性思维症状
补充说明：强制性思维症状
a******W 2024-01-24 12:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
强制性思维症状包括强迫观念、强迫行为、冲动行为、情绪高涨、焦虑，这些症状可能导致患者感到痛苦和困扰，建议寻求专业心理医生的帮助。
1.强迫观念
强迫观念通常由大脑神经递质失衡导致中枢神经系统过度活跃引起。这些异常活跃的信号干扰了正常的思维过程，导致反复出现无法控制的侵入性想法或观念。
2.强迫行为
强迫行为源于大脑内部的神经回路出现问题，导致患者对自己的行为失去控制。这种行为可能出现在任何地方，但通常会在日常生活中频繁发生。
3.冲动行为
冲动行为可能是由于大脑前额叶皮层的功能障碍引起的，这一区域负责情感调节和决策制定。这会导致个体难以抑制冲动，表现为突然的、没有计划的行动。
4.情绪高涨
情绪高涨可能与大脑边缘系统的活动增强有关，该系统参与调节情绪和奖赏反应。这可能导致个体体验到强烈的愉悦感和自我膨胀，伴随着言语活动增多和注意力分散。
5.焦虑
焦虑可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴的激活有关，这是一种应激反应机制。这会引起身体释放压力激素，如皮质醇，导致心率加快、肌肉紧张等生理变化。
针对上述症状，建议进行心理评估和相关神经影像学检查，如MRI或PET扫描。治疗措施包括认知行为疗法或药物治疗，常用抗抑郁药有舍曲林、氟西汀等。患者要保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，有助于减轻强迫性思维的症状。
2024-03-21 22:22
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又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异已的思想有时在患者自主思维过程中闯放或在大脑休息时出现称为思维插入，有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中，称为思维云集。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。
症状起因：一)癫痫是一种精神运动性发作，也可是抽搐发作的先兆，也可单独出现。症状出现时对不能自主思维有恐怖体验。(二)精神分裂症可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。患者多对体验漠然处之，无动于衷，很少提及，但可对其体验赋予妄想性意义，继发物理影响妄想、被害妄想等，虽对体验本身反应不强烈，但产生妄想后可出现毁物伤人等攻击性行为。部分患者屈从于强制性思维的指令做出动作，有被支配感。(三)器质性精神障碍感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维，多在意识朦胧状态下产生，随着疾病的恢复及意识障碍的缓解，症状可迅速消失。(四)神经衰弱本症患者易兴奋，产生较多的遐想，虽然主观上认为不能控制，但其思维是属于自己的，没有异已体验，忙于事务时此现象可消失。这种现象只是类强制性思维。
可能疾病：癫痫伴发的精神障碍
就诊科室：心理
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
