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于逸校 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[男人勃起功能障碍的原因?]男性出现勃起功能障碍的原因较多,可分为继发性因素和原发性因素。如果是偶尔、短暂地一次勃起功能障碍,可能是由于心理压力过大等导致的一过性表现,此时注意调整心态即可。
一、原发性因素
1.年龄:随着男性的年纪增长,体内雄激素分泌会逐渐减少,从而引起勃起硬度下降的情况,属于一种自然衰老的现象。
2.肥胖:如果男性过度肥胖,可能会因体内脂肪堆积而导致雄激素水平降低,进而影响到勃起功能,可以通过减肥进行改善。
3.疾病或用药不当:若存在慢性病,如高血压、糖尿病等,或是长期服用盐酸特拉唑嗪片、利血平片等降压药物,以及伐尼克兰片、阿司匹林肠溶片等药物,则可能会影响神经系统的正常传导而造成勃起功能障碍。
4.不良生活方式:例如吸烟、酗酒、作息不规律、精神紧张等因素均可能导致勃起功能障碍,因此日常生活中应尽量避免这些情况的发生。
二、继发性因素
1.手术或外伤史:如疝气手术、前列腺癌根治术等,都可能在术后对阴茎海绵体产生损伤,从而导致无法勃起或勃起硬度不够等情况发生。
2.慢性疾病:包括心脏病、抑郁症、甲状腺功能减退症、高脂血症、糖尿病、慢性肾衰竭等,均可间接影响到性激素的分泌而导致勃起功能障碍。
3.药物副作用:临床中治疗高血压、冠心病等疾病的多种药物均有导致勃起功能障碍的可能性,比如血管紧张素转化酶抑制剂中的卡托普利片、培哚普利叔丁胺片等,还有喹诺酮类抗生素中的左氧氟沙星胶囊、环丙沙星缓释片等。
4.内分泌失调:常见于更年期的男性,由于体内雌激素水平升高,可直接影响到男性的勃起中枢,使其兴奋度下降而导致勃起功能障碍。
5.酒精及药物依赖:酒精摄入过多会导致全身血管扩张,阴茎海绵体也同时充血,但这种充血持续时间较短且容易疲软。另外,滥用麻醉药品也会使阴茎供血不足,从而导致勃起无力或中途疲软等情况。
6.生殖器结构异常:如先天性阴茎缺损、严重尿道下裂、双阴茎、包皮系带过短等原因,也可直接或间接干扰阴茎勃起,导致勃起功能障碍。
7.脊髓或马尾神经损伤:此类损伤可直接或间接干扰支配阴茎的相关神经,从而导致勃起障碍。
8.精神性焦虑症、恐惧症:患者常有明确的怕性心理,害怕性交时勃起疼痛或者失败,从而出现勃起障碍。
9.其他原因:如肝硬化、甲亢、颅内肿瘤等,均有可能会影响到性激素分泌而导致勃起功能障碍。
对于不明原因的勃起功能障碍,应及时就诊以排除恶性病变,如通过超声检查了解睾丸大小、血供情况,测定睾丸液中促卵泡生成素与睾酮含量等。平时要注意加强体育锻炼,可以选择慢跑、游泳等运动方式来增强体质,并保持良好的生活习惯,早睡早起,避免熬夜。

2023-12-18 11:58

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