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椎管狭窄瘫痪怎么办
补充说明：椎管狭窄瘫痪怎么办
2024-07-08 12:06
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
椎管狭窄导致的瘫痪可以考虑椎板减压术、椎间盘切除术、椎弓根螺钉固定术等手术治疗措施。
1.椎板减压术
椎板减压术通过手术切开患者背部皮肤、肌肉等组织，暴露并切除部分椎板以扩大椎管。常用器械包括骨锯、电钻等。此手术旨在直接解除压迫神经的结构，恢复脊髓供血，从而缓解症状。通过去除部分椎板，可以增加椎管容积，减少对脊髓的压迫。适用于由椎管内占位性病变导致的严重神经功能障碍，如肿瘤压迫引起的瘫痪。
2.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过后路或前路进入椎体之间，移除突出或破裂的椎间盘组织。常用器械有椎间盘镜、显微外科工具等。该手术主要目的是减轻神经根受压，缓解疼痛和改善运动功能。通过移除椎间盘组织，可以释放对周围神经的压迫。适用于因椎间盘突出或脱出引起的一系列症状，如坐骨神经痛、下肢麻木等。
3.椎弓根螺钉固定术
椎弓根螺钉固定术利用特殊的螺钉穿过椎弓根，在两侧形成稳定支撑。常使用C型臂X线机辅助定位。此手术可增强脊柱稳定性，防止进一步损伤。通过将螺钉固定于椎弓根上，提供结构性支持，预防脊柱侧弯或其他畸形。适用于存在不稳定因素的椎管狭窄，如退行性疾病导致的脊柱滑脱或骨折等情况。
术后康复期间应遵循医嘱进行适当的物理治疗和功能锻炼，以促进神经功能的恢复和提高生活质量。同时，注意保持良好的姿势和体重管理，避免过度负重或不当活动，以降低再次发生椎管狭窄的风险。
2024-07-08 16:11
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
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