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酒精戒断综合症必须用安定吗
补充说明：酒精戒断综合症必须用安定吗
2024-06-12 15:52
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
酒精戒断综合征一般不需要使用安定。但若患者出现严重症状，如震颤谵妄，则需要在医生指导下使用安定。
酒精戒断综合征是指长期大量饮酒后突然停止或减少摄入导致的一系列生理和心理反应，主要表现为焦虑、失眠、恶心呕吐等症状。而安定是一种苯二氮卓类药物，具有镇静催眠的作用，在临床上常用于治疗焦虑症、失眠等疾病。对于轻度至中度的酒精戒断综合征，通常无需使用安定进行治疗，因为此时患者的症状可能可以通过其非药物治疗方法来缓解，例如支持性疗法、行为疗法等。
但如果患者出现了严重的戒断症状，如震颤谵妄，这时就需要及时给予适当的医疗干预，包括使用安定或其必要的药物来控制这些症状，并防止进一步发展为更严重的并发症。此外，如果患者有肝功能损害的情况，应避免使用含有乙醇成分的药物，以免加重肝脏负担。
建议患者在戒酒过程中保持良好的生活习惯，规律作息时间，适当运动锻炼，有助于改善睡眠质量并减轻戒断症状。同时还要注意饮食调整，以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C，有利于身体健康。
2024-06-12 18:45
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震颤谵妄是心理学概念。酒精依赖者在停用酒类后出现的急性反应，甚至可以致命。一般见于大量饮酒者突然停酒72～96小时后，出现明显植物神经功能紊乱(心动过速、发热、瞳孔散大)，伴震颤、幻觉、错觉与妄想等。 有不典型或轻型者，表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等，也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状。病情恢复后对病中情况遗忘或部分遗忘。 主要见于酒瘾者，在戒酒期出现的急性精神病状态，特征是意识错乱、定向障碍、偏执观念、妄想、错觉、幻觉(典型的是视幻觉或触幻觉，听幻觉较少见)、不安、注意易转移、震颤(有时是粗大震颤)、出汗，心率过速及高血压。通常是先有单纯性酒精戒断体征，然后在停饮或减少饮酒48小时后出现(偶尔在一周内出现)震颤谵妄。应与酒精所致幻觉症区别，后者并非一定是戒断现象。 酒精戒断综合征是一种罕见的疾病。由于患者长期喝酒，突然戒酒，引发该病症。患者会出现震颤、幻觉、意识障碍、肌肉抽搐、植物神经功能紊乱等一系列神经精神症状。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
