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脸色发黄怎么办
补充说明：脸色发黄怎么办
2024-07-08 11:03
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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
脸色发黄可以考虑药物治疗、饮食调整、血液检查等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对肝功能异常导致的脸色发黄，可以使用保肝药如水飞蓟宾。对于贫血引起的面色苍白，则可选用铁剂如硫酸亚铁。这些药物通过改善肝脏代谢、促进红细胞合成来缓解症状。它们能够提高血色素水平，使皮肤颜色恢复正常。适用于因肝病或缺铁性贫血引起的脸色变化。但需注意遵循医嘱，定期监测相关指标。
2.饮食调整
增加富含维生素C的食物摄入，如柑橘类水果，有助于还原体内过多的胆红素，从而减轻黄色素沉着。同时减少高脂肪食物，如炸鸡等，以防止加重肝脏负担。维生素C具有抗氧化作用，能帮助身体排除有害物质。而高脂肪食物可能影响肝脏正常功能，加重脸色发黄。适用于日常生活中改善肤色不均的情况。长期坚持健康饮食习惯是关键。
3.血液检查
包括肝功能测试、血常规等，以评估是否存在潜在疾病因素。必要时还可进行基因检测，如BRCA基因检测，以确定遗传风险。通过分析血液中的成分，如转氨酶、白细胞计数等，判断是否存在肝脏损伤或其他疾病。基因检测则用于识别特定基因变异，指导个体化健康管理。适用于怀疑有基础疾病的患者，尤其是慢性肝病或家族史阳性者。及时发现并处理潜在问题至关重要。
此外，保持良好的作息规律，避免熬夜和过度劳累，也有助于改善脸色。建议每天保证7-8小时的充足睡眠时间，尽量在晚上10点前入睡，早上6-7点起床。
2024-07-08 16:03
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
