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【男科慢性前列腺炎？】
补充说明：【男科慢性前列腺炎？】
a******W 2024-01-11 16:20
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医生回答(1)
王瑛虹 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【男科慢性前列腺炎？】慢性前列腺炎在男性中较为常见，指各种致病因素导致的前列腺体和腺管的慢性炎症。其病因目前尚不明确，可能与细菌感染、免疫反应异常、神经内分泌失调等有关，临床主要表现为骨盆区域疼痛、排尿或性功能障碍等症状。
一、原因
1.细菌感染：如大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌以及金黄色葡萄球菌等，可经尿道逆行至前列腺部位，并在前列腺内造成感染，引起慢性前列腺炎。
2.免疫反应异常：部分患者由于机体免疫力下降，易发生反复的病毒感染，如上呼吸道感染、病毒性膀胱炎及皮肤感染等，均可累及到前列腺而诱发慢性前列腺炎。
3.神经内分泌失调：如果雄激素缺乏，则可能会降低前列腺抗感染能力，从而容易继发慢性非细菌性前列腺炎。另外，焦虑、抑郁等因素也可能影响下丘脑-垂体-睾丸轴，进而出现慢性前列腺炎的情况。
二、治疗
1.抗生素类药物：对于细菌引起的慢性前列腺炎，需使用抗生素进行抗菌治疗，常用有喹诺酮类抗生素，包括左氧氟沙星、环丙沙星等，还有头孢类抗生素，包括头孢曲松钠、头孢呋辛酯片等。
2.α受体阻滞剂：主要是通过阻断前列腺附近的α受体来松弛后尿道，缓解慢性前列腺炎的相关症状，常用药物为盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等。
3.M受体阻滞剂：此类药物可以抑制急性膀胱逼尿肌收缩，减轻膀胱出口梗阻程度，改善排尿困难的症状，常用药物为琥珀酸索利那新片等。
4.5α还原酶抑制剂：这类药物可通过抑制睾酮向活性更强的双氢睾酮转换，减少前列腺组织对雌激素的敏感性，减轻慢性前列腺炎的排尿不适症状，常用药物有非那雄胺片等。
此外，还可能与心理治疗相关，当患者存在明显的精神心理因素时，需要接受心理辅导，有助于消除焦虑情绪，有利于疾病恢复。平时应避免憋尿、久坐，以免加重病情。
2024-01-11 16:20
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