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胃出血大便会带血吗
补充说明：胃出血大便会带血吗
2024-05-24 13:50
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
胃出血会引起大便带血。
胃出血时，由于黏膜或血管受损，血液进入消化系统。当血液经过肠道时，红细胞被破坏，释放出含铁血黄素，与粪便中的硫化物反应形成黑色柏油样便，有时也可能会出现鲜血便。如果出血量较大或出血速度较快，血液未经过充分凝固，就可能随大便排出体外，导致大便带血。
在某些情况下，严重的急性糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂等也可能引起胃出血。这些疾病会导致局部毛细血管通透性增加，从而引发出血。
对于胃出血的症状，应避免食用辛辣刺激性的食物以及饮酒，以免加重胃部不适症状。若患者持续存在胃出血的症状，则应及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
2024-05-24 16:35
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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