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堪兴立 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[勃而不坚阳痿?]勃而不坚的中医俗语为举而不坚、坚而不久等,是男性性功能障碍的一种表现形式。导致此情况的原因较多,如精神心理因素、年龄增长、不良生活方式等非疾病因素,以及阴茎海绵体供血不足、雄激素水平降低、高血压病、糖尿病等疾病因素。
一、非疾病因素
1.精神心理因素:情绪焦虑、紧张、抑郁等因素均可影响勃起硬度,出现勃而不坚的情况。此时需要进行舒缓心情,保持平稳心态,若无法缓解需及时就医治疗。
2.年龄增长:随着机体衰老,体内各器官组织的功能减退,可使血管收缩能力下降,从而影响阴茎海绵体充血而导致勃而不坚。此种情况属于正常生理现象,无需特殊处理。
3.不良生活方式:长期手淫或过度劳累、生活压力大、酗酒吸烟等也可引起勃而不坚,因此日常生活中要养成良好的生活习惯,适当运动锻炼,规律作息。
二、疾病因素
1.阴茎海绵体供血不足:动脉粥样硬化、高脂血症等原因可造成阴茎海绵体供血减少,从而导致勃而不坚。此时可在医生指导下使用盐酸阿魏酸哌嗪片、尼莫地平片等药物扩张血管,改善阴茎海绵体供血。
2.雄激素水平降低:常见于绝经期后的中老年男性群体,由于睾酮分泌减少导致勃而不坚,同时可能伴有脱发、秃顶等症状。此时建议遵医嘱补充睾酮水平,常用药物有庚酸睾酮软胶囊、甲基睾丸酮等。
3.高血压病、糖尿病:此类患者常合并动脉粥样硬化的风险增加,易导致阴茎海绵体血液循环受阻,从而出现勃而不坚的现象。此时需积极控制血压和血糖,避免病情加重。
除上述原因外,神经损伤、严重贫血、肝肾功能不全、甲状腺异常等情况也可能影响到局部血液供应,进而出现勃而不坚的情况。如果存在器质性疾病,应及时前往医院就诊,在医生指导下行相关检查明确病因,并进行针对性治疗。此外,还可配合5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,如盐酸达泊西汀片、舍曲林片等,以提高中枢对射精的控制力,有助于改善症状。

2023-12-18 11:56

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