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胆囊结石疼痛如何缓解
补充说明：胆囊结石疼痛如何缓解
a******W 2024-01-24 11:33
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医生回答(1)
杨惠阔 主治医师 三甲
擅长：肝胆外科
提问
临床上根据胆结石疼痛的严重程度，可以采取不同的缓解方法。
如果患者的胆囊结石是长期形成的慢性结石和慢性炎症，这种情况有轻微的疼痛。可以减少辛辣、刺激性、油腻的食物，多吃清淡易消化的食物来改善症状。必要时可口服消炎利胆片，促进症状缓解。如果患者的胆囊结石是急性胆囊炎诱发的急性感染，此时单纯通过调整饮食和口服药物，并不能很快改善疼痛。要尽早去医院输血抗感染，解除胆管痉挛，补液等支持治疗。在这种情况下，需要完全禁水，让胆囊和胆道得到充分的休息，这样症状才能得到改善，必要时可以进行手术。胆囊结石属于胆结石。胆结石的主要成分有胆固醇结石、以胆固醇为主要成分的混合结石和黑色素结石。胆囊结石患者大多无症状，少数患者会伴有急慢性胆囊炎，可引起急性、典型胆绞痛，部分患者仅表现为上腹痛。胆绞痛的发作主要是在饱食、吃油腻食物或睡觉时改变体位。由于胆囊壁的收缩和胆结石随体位的改变而移位，使胆结石嵌在胆囊的壶腹或颈部，进一步导致胆囊排空受阻，胆囊内压力增加，胆囊强烈收缩引起疼痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性。部分患者还可表现为持续性疼痛的阵发性加重，疼痛可放射至右肩胛骨和背部。少数患者只是上腹部隐隐作痛，容易被误认为是胃病。b超是胆结石的首选。大多数胆结石可以定期观察，不需要治疗。但如果胆结石引起胆囊炎、胰腺炎，或胆囊壁增厚，并伴有胆囊息肉等症状，建议手术治疗。
患者要少吃脂肪多的食物，特别是避免肥肉、鸡皮和油质食物，如炸糕、油条等，不吃猪油等动物脂肪，以免胆汁中胆固醇浓度升高。植物油，如植物油、大豆油、花生油、芝麻油等。可用于烹饪，含有较多不饱和脂肪酸，有降低胆固醇的作用。少吃胆固醇高的食物，如动物脑、肝、肾、鱼子酱、鱿鱼等。
2024-01-24 11:33
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