发病时间：不清楚
【髋关节发育不良怎么治疗了？】
补充说明：【髋关节发育不良怎么治疗了？】
a******W 2024-02-27 12:01
髋关节发育不良 先天性髋关节发育不良 髋关节置换术 保留 发育
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医生回答(1)
李森 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节发育不良怎么治疗了？】髋关节发育不良通常是指婴儿在出生后的髋关节没有得到正常发育，主要表现为股骨头与髋臼的对位、对冲关系异常。对于轻度的髋关节发育不良，在临床上可以采用保守治疗的方法进行处理，而对于中重度的髋关节发育不良，则需要通过手术方法进行治疗。
一、保守治疗
1.手法复位：如果发现婴儿有轻微的髋关节发育不良，如仅有轻度的脱位或者半脱位状态，此时可以通过手法复位来恢复正常的解剖结构，比如患者俯卧于检查台上，医生一手握住双足踝部，并将下肢伸直，另一手按住臀部，然后用双手同时用力向外牵拉双腿，使膝关节处于微屈曲位置，再将大腿向后上方顶出即复位成功。此外还可以使用蛙式支架固定，或使用弹力带捆绑等方法辅助复位。
2.持续被动活动：当髋关节出现功能障碍时，可以在专业医师指导下进行持续被动活动，以促进髋关节周围肌肉收缩，从而缓解症状。
3.佩戴支具：部分婴幼儿由于先天性髋关节发育不良而引起O形腿，可以根据X线片结果确定是否需戴相应的矫形鞋垫或矫形外展靴，以矫正步态和外观畸形。
4.其他方面：如果是新生儿期的髋关节发育不良，建议采取仰卧位，脚跟对齐并稍微向前移动，膝盖弯曲呈90°，保持这种姿.势约半小时左右，可以帮助纠正轻度的髋关节发育不良。
二、手术治疗
针对中重度的髋关节发育不良，一般使用闭合复位切开复位两种方式进行手术治疗，其中常用的术式为骨盆旋转截骨内移术，其原理是切断髂腰肌及闭孔神经韧带，将股骨头向髋臼方向牵拉复位，从而使髋关节面达到解剖复位。另外也可以选择人工髋关节置换术，即将坏死的关节软骨去除，保留健康的关节软骨，再安装假体即可。
家长平时应注意观察患儿的情况，定期带患儿到医院复查，还要注意适当休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-02-27 12:01
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