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[肾阳虚和阴虚的区别有哪些？]
补充说明：[肾阳虚和阴虚的区别有哪些？]
a******W 2023-11-08 14:35
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医生回答(1)
李鑫 主治医师 三甲
擅长：男科
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[肾阳虚和阴虚的区别有哪些？]肾阳虚和阴虚的区别主要在于病因不同、症状表现不同，治疗方法也有所不同。
1.病因：肾阳虚通常是由于先天不足、年老体衰等原因所引起。而阴虚一般是由于久病伤肾、房劳过度等因素导致的。
2.症状表现：肾阳虚患者通常会出现畏寒肢冷、腰膝酸软、精神萎靡等症状，同时还会伴有小便清长、夜尿多等现象。而阴虚患者一般会表现为五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣等症状，部分患者还可能会出现失眠多梦的情况。
3.治疗方法：对于肾阳虚的患者，可以在医生指导下服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗。而对于阴虚的患者，则需要遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。
除此之外，在日常生活中还要注意饮食健康，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、山药粥等。另外，建议患者保持良好的心态，避免情绪过于激动或紧张。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2023-11-08 14:35
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
