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医生回答(2)

邹群 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

若出现月经不调、乳房胀痛的情况时,可能是由于内分泌失调导致的排卵障碍,也有可能是怀孕引起的早孕反应。另外还可能与乳腺增生症、高泌乳素血症、乳腺癌等疾病有关。
1.内分泌失调:多见于青春期女性及围绝经期女性,由于体内激素水平变化较大,可影响卵巢功能而造成排卵异常,从而引起月经周期紊乱。此时体内雌激素水平较高,可能会刺激乳房组织进一步发育,就会有乳房胀痛的感觉。通常可以遵医嘱使用黄体酮胶囊进行治疗,并且要保持心情舒畅和充足的睡眠时间。
2.怀孕:在怀孕早期的时候,由于受精卵着床不稳定,加上HCG水平升高,就会影响原有的月经规律,还会诱发一定的早孕反应,如乳房胀痛、恶心呕吐等。对此一般属于正常的孕期生理现象,无需特殊处理。
3.乳腺增生症:临床上常见的良性病变,主要与体内激素水平紊乱有关。典型症状为乳房肿块、疼痛以及乳头溢液等,尤其是在来月经之前,因体内激素水平明显改变,所以会导致病情加重,表现为月经不调、乳房胀痛的症状。通常可以采取按摩的方法缓解,也可以通过口服药物进行调理,比如逍遥丸或者小金片等。
4.高泌乳素血症:又被称为高泌乳素血症综合征,主要是指各种原因所造成的下丘脑垂体分泌过量,会影响到患者的月经周期,而且还有可能导致患者出现乳房胀痛的现象。对此需要及时到医院做抽血化验检查,在医生指导下合理使用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
5.乳腺癌:是一种恶性肿瘤性疾病,随着病情不断发展,会侵犯正常乳腺组织,也会对局部造成压迫,因此会出现不同程度的胸部胀痛感。当累及到子宫内膜的时候,会引起内分泌失调,从而引发月经不调。对此应及时进行手术切除病灶,后续配合放化疗等方法辅助治疗。
此外,还可能与肝郁气滞等原因相关,如果长期存在此类情况,建议前往医院妇科等相关科室就诊,明确诊断。日常生活中应注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免影响身体健康。

2023-12-01 15:02

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柳密绵 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

如果出现月经不调、乳房胀痛的情况时,可能是由于怀孕、内分泌失调、乳腺增生症、卵巢功能衰退、垂体瘤等因素导致。建议及时去医院进行检查,在医生的指导下明确具体原因,并且给予针对性处理。
1.怀孕:在女性怀孕后,随着体内雌激素和孕激素水平升高,可能会引起少量子宫内膜脱落,而表现为阴道出血的症状,即先兆流产的表现,可伴有下腹疼痛等不适症状。同时受精卵着床的时候,可能对周围的组织造成刺激,从而诱发乳房胀痛的现象发生。此时需要抽血化验HCG来确诊是否怀孕,以及通过B超检查了解胚胎发育情况。
2.内分泌失调:由于长期不良生活习惯,如熬夜、饮食不当等,会导致机体内分泌紊乱,进而影响到正常月经周期,出现月经推迟或者提前的情况。而且还会导致体内雌激素水平异常上升,容易刺激乳房腺管扩张,诱发乳房胀痛的情况。此时需要注意休息,保持规律作息习惯,保证充足的睡眠时间,一段时间之后会自然恢复正常的生理变化。
3.乳腺增生症:与体内激素水平波动有关,尤其是雌激素水平增高,会对乳腺上皮细胞产生一定的刺激性,导致其异常增生。因此会出现乳房肿块、按压疼痛等症状,尤其是在经期前加重。若存在此类情况,可以遵医嘱服用枸橼酸他莫昔芬片缓解相关症状。
4.卵巢功能衰退:若是处于更年期阶段,由于年龄增长,体内雌激素下降明显,则会影响子宫内膜生长,进而出现月经量少甚至闭经的情况。而且对于部分未绝经者来说,也会影响到排卵,出现排卵障碍,则会造成胸部胀痛的情况。针对上述情况,通常无需特殊治疗,但需注意定期复查即可。
5.垂体瘤:多是由于基因突变等原因所导致,患者常有头痛、头晕眼花、恶心呕吐等症状,当肿瘤压迫周围神经血管时,也会出现胸闷气短、心慌、乳晕深部触痛等情况。对此应遵医嘱使用奥曲肽注射液、醋酸龙注射液等药物治疗,必要时可通过手术切除病灶。
除上述因素外,还可能是乳腺癌导致,该疾病的发生主要考虑为遗传、辐射、化学致癌物质等因素所致,可导致局部形成恶性病变,致使乳房表面呈橘皮样改变,还可触及质地坚硬、固定不动的包块,同时还可伴随腋窝淋巴结转移。对此应尽早遵医嘱采取手术治疗,后续联合放疗、化疗等辅助治疗。

2023-12-01 15:02

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