首页> 内科> 神经内科> 头疼> 一到下午或晚上就头疼怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一到下午或晚上就头疼可能是睡眠障碍、偏头痛、颅内压增高、高血压、颈椎病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑未能充分休息和恢复,导致白天疲劳、神经功能紊乱,从而出现午后或晚间头痛的情况。睡前使用手机或其他电子设备会影响睡眠质量,进而加重头痛的症状。建议睡前适当进行放松活动,如冥想等。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发作可能与遗传、环境因素有关,当患者存在睡眠障碍时,容易诱发偏头痛的发生,表现为午后或晚间头痛。非甾体抗炎药是常用的偏头痛急性期治疗药物,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,能够缓解疼痛症状。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿等原因引起,这些病变会导致脑组织受到压迫,刺激神经元产生异常放电,从而引发头痛。午后或晚间的姿势变化可能会加剧头痛。降低颅内压是治疗颅内高压的关键,常用方法包括使用注射液利尿剂快速排尿,以及通过鼻腔插管持续引流脑脊液。
4.高血压
血压升高可导致血管扩张和收缩功能失调,使血液流动不畅,此时若处于午后或晚间,易发生头痛的现象。生活方式干预是控制高血压的基础疗法,包括低盐饮食、戒烟限酒、规律运动等,有助于改善症状。
5.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,当病情发展至一定程度时,会刺激或压迫颈部神经根,导致午后或晚间出现颈项部疼痛并放射至枕部。牵引疗法是治疗颈椎病的一种常见方式,通过使用牵引床或者牵引椅对颈椎施加力量,以缓解颈椎的压力和紧张感,减轻头痛症状。
针对午后或晚间头痛的症状,建议定期监测血压,保持良好的睡眠习惯,必要时可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等止痛药物来缓解不适。

2024-04-10 10:36

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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