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重症肌无力肌张力高的原因是什么
补充说明：重症肌无力肌张力高的原因是什么
2024-07-08 10:17
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
重症肌无力肌张力高可能是由神经-肌肉接头障碍、乙酰胆碱受体抗体、免疫系统异常等引起的。
1.神经-肌肉接头障碍
神经-肌肉接头是传递神经信号到肌肉的关键部位，当这个接头出现障碍时，会导致肌张力增高。重症肌无力是一种影响神经-肌肉接头的疾病，因此肌张力会相应升高。治疗该病因的药物包括胆碱酯酶抑制剂，如溴吡斯的明，可以增加乙酰胆碱的释放，改善神经-肌肉接头的功能。
2.乙酰胆碱受体抗体
乙酰胆碱受体是位于神经-肌肉接头处的蛋白质，当体内产生针对这些受体的抗体时，会导致神经信号无法正常传递，从而引起肌张力增高。在重症肌无力中，这种抗体的产生会导致肌张力升高。治疗该病因的药物包括免疫调节剂，如甲氨蝶呤或环磷酰胺，可以减少乙酰胆碱受体抗体的产生。
3.免疫系统异常
免疫系统异常可能导致自身免疫反应攻击自身的乙酰胆碱受体，导致其数量减少或功能受损，进而影响神经-肌肉接头的功能，引起肌张力增高。在重症肌无力中，免疫系统的异常是导致肌张力升高的原因之一。治疗该病因的药物包括皮质类固醇，如或甲泼尼龙，可以抑制免疫系统的异常反应。
患者应定期进行肌电图检查和重复神经刺激试验以监测病情变化。在日常生活中，应避免过度劳累和情绪波动，并注意保持良好的睡眠质量。
2024-07-08 15:57
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
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用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
