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为什么会得阴道膨出
补充说明：为什么会得阴道膨出
a******W 2024-09-13 15:49
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医生回答(1)
杨微秀 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
阴道膨出可能是由分娩损伤、年龄、先天发育异常、肥胖、长期重体力劳动等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.分娩损伤
由于妊娠和分娩过程中骨盆底肌肉、韧带等组织受到牵拉或撕裂伤，导致支撑结构薄弱，从而引起阴道壁膨出。可通过盆底肌康复训练如凯格尔运动来加强盆底肌肉，改善症状。
2.年龄
随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，包括生殖系统中的韧带和肌肉弹性下降，导致阴道壁失去支撑而膨出。针对更年期女性可考虑激素替代疗法以缓解症状。
3.先天发育异常
个体可能存在先天性骨盆底解剖结构异常，如骶尾关节不稳定或缺损，这些因素可能导致阴道壁位置下移而膨出。矫正手术是解决此类问题的主要方法，例如前盆腔重建术可以修复受损区域。
4.肥胖
体重超标会导致腹部压力增加，进而压迫盆腔脏器向上移动，加重对阴道壁的压力，使其更容易发生膨出。对于肥胖患者，减肥手术如胃旁路手术可能有助于减轻体重并改善症状。
5.长期重体力劳动
长时间进行负重活动会使腹压持续增高，久而久之就会使盆底肌肉过度伸展，甚至出现松弛的情况，从而诱发阴道膨出。建议减少或避免重体力劳动，若无法避免则需注意休息间隔，以降低腹压。
建议定期进行盆底肌评估以及尿失禁筛查。日常生活中应避免提举重物，以免加重盆底肌负担。
2024-09-13 15:49
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
