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医生回答(1)

杨吉龙 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[胎停止发育的原因?]导致胎儿停止发育即胚胎流产的原因较多,根据原因可以分为胚胎因素和母体因素。如果是不明原因的胚胎流产,可能是由于胚胎自发性染色体异常所致,属于自然选择的一种方式。而部分可查到明确病因的胚胎流产,则常见于孕妇黄体功能不足、孕激素水平低下;甲状腺功能减退或亢进等内分泌疾病;子宫肌瘤;自身免疫性疾病;生殖道感染性疾病等因素。
一、胚胎因素
如果发生多次胚胎流产,建议夫妻双方进行染色体检查,以排除遗传方面的问题。此外,还可以通过试管婴儿的方式辅助怀孕,降低再次出现胚胎流产的概率。
二、母体因素
1.黄体功能不足:主要表现为患者存在月经周期缩短或者延长的情况,并且在超声下观察卵巢内的卵泡数量较少,因此无法形成优势卵泡而导致胚胎流产。此时需要给予补充黄体酮类药物治疗,如地屈孕酮片等。
2.孕激素水平低:当女性体内孕激素水平较低时,可能会影响胚胎着床并可能导致胚胎流产。对于此类情况,需遵医嘱使用保胎灵胶囊等药物进行治疗。
3.内分泌失调:比如甲状腺功能减退症患者的甲状腺素分泌减少,可能会引起促排卵障碍以及胚胎发育迟缓等情况,从而造成胚胎流产。而对于甲状腺功能亢进症患者而言,会因机体处于高代谢状态而影响胚胎生长发育,也会导致上述后果。此时应积极治疗原发疾病,待原发病控制稳定后方可计划妊娠。
4.子宫肌瘤:若为黏膜下子宫肌瘤或其他部位较小的子宫肌瘤,在不断增大的过程中会导致宫腔变形,不利于胚胎存活,进而导致胚胎流产。对于无症状且体积较小的子宫肌瘤,通常无需特殊处理,定期复查即可。但如果子宫肌瘤较大,可以在医生指导下采取手术切除的方法进行治疗。
5.其他原因:除以上相对常见原因外,还可能存在特发性绒毛膜抵抗综合征、宫颈内口松弛、父亲精子质量问题等原因,均有可能导致胚胎流产。
所以当发生胚胎流产时,应及时前往医院就诊,完善相关检查并查明具体原因,再针对不同情况进行针对性治疗。同时注意避免过度紧张焦虑,保持良好的心态,有助于预防下次复发。

2023-12-18 12:05

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