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【初次怀孕做人流的危害？】
补充说明：【初次怀孕做人流的危害？】
a******W 2023-10-16 09:17
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医生回答(1)
杨雷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【初次怀孕做人流的危害？】人流手术是避孕失败后的补救措施，初次怀孕做人流对身体的危害较大。初次怀孕做人流的危害，主要包括术中并发症、术后出血、宫腔粘连、感染、月经改变等。
1、术中并发症：如子宫穿孔，可能会导致肠道、膀胱损伤等，肠道损伤可能会造成肠瘘，膀胱损伤可能会造成尿瘘，继而会给患者的身体和心理带来较大的伤害。在手术过程中还可能因为操作不当，导致子宫内膜异位症的发生;
2、术后出血：如果在人流过程中操作不当或术后休息不良，可能会导致宫缩乏力，从而出现术后出血的现象;
3、宫腔粘连：如果在手术过程中由于子宫内膜较薄，导致宫腔粘连，术后可能会出现月经量减少、闭经等情况;
4、感染：如果在手术操作过程中消毒不严格，或者因为细菌感染导致生殖道炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎等，术后可能会出现感染的情况;
5、月经改变：如果在手术后没有避孕，可能会导致再次怀孕，出现月经不规律的情况，继而出现不规则阴道出血等情况。
另外，如果在妊娠以后想终止妊娠，这种情况会导致子宫内膜变薄，继而导致日后受精卵无法着床，从而出现终止妊娠的情况。虽然人流手术是一种常规的避孕失败的补救措施，但对女性的身体和心理影响较大。因此建议女性一定要做好避孕措施，如使用避孕套、上节育环等方式，避免意外怀孕。如果不想要怀孕，应注意在进行性生活时做好防护措施，同时注意保持私处卫生。
2023-10-16 09:17
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
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就诊科室：妇科
