首页> 内科> 心血管内科> 胸口> 这段时间经常心口疼胸口闷痛

精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

这段时间经常心口疼、胸口闷痛,可能是生理性因素导致的,也可能是心肌缺血、心绞痛、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素导致的,患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、生理性因素

如果患者长期处于压力过大的环境中,或者长期熬夜、过度疲劳等,可能会导致心肌耗氧量增加,从而引起心口疼、胸口闷痛等症状。建议患者保持良好的心态,避免过度紧张,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,一般症状可以逐渐缓解。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的,可能会导致心肌供血、供氧不足,从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行治疗。

3、心绞痛

心绞痛是由于心肌缺血引起的,可能会导致心肌供血、供氧不足,从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物进行治疗,如辅酶Q10、磷酸肌酸钠等。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能会导致心肌缺血,从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-26 20:13

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心肌缺血

心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,进而导致心肌缺血缺氧,由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”,所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康,近年来随着生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势,一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

  • 症状起因:心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现,与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

  • 可能疾病:人流综合症  老年人心房纤颤  

  • 常见检查: 血清抗磷脂抗体  

  • 就诊科室:心血管内科

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