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「小便无力是怎么回事？」
补充说明：「小便无力是怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:08
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医生回答(1)
李逵 主治医师 三甲
擅长：男科
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「小便无力是怎么回事？」小便无力又称尿无力、少尿或排尿不畅，可能是由于生理因素导致，如饮水过少。但也可能与急性损伤、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等病理因素有关。
一、生理因素
如果喝水较少，并且进食较多蔬菜和水果，其中含有的纤维素成分较多，在大肠内发酵可产生气体，进而引起腹胀，影响正常排便。此时需要适当增加饮水量，促进机体新陈代谢，改善不适症状。
二、病理因素
1.急性损伤：膀胱三角区位于耻骨联合后方，此处有尿道外口、男性的射精通道以及女性的阴道开口，容易受到直接暴力而发生撕裂伤，从而出现血肿及尿路刺激征象，表现为尿痛、尿频、尿急、排尿困难等症状。患者可以通过手术修复受损部位，以缓解相关症状。
2.慢性前列腺炎：由致病菌感染或某些非感染因素所造成，炎症因子持续存在并不断释放，会对前列腺腺体和腺管产生损害，使前列腺发生广泛充血、水肿，甚至形成大小不同的脓液聚集在前列腺腔内，导致排尿时尿流受限。建议遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等药物进行治疗。
3.前列腺增生：随着年龄增长，前列腺体积增大，对尿道压迫力增强，可导致排尿阻力变大，还可伴有排尿疼痛、尿频、夜尿增多等症状。可以遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片等药物治疗，必要时需通过经尿道前列腺电切术的方式进行治疗。
4.前列腺癌：是发生在男性前列腺部位的癌症病变，肿瘤组织会侵蚀局部血管，使其血液流通受阻，导致该情况的发生。可以在医生指导下通过全盆腔淋巴结切除术、髂内外动脉切除术等方式进行治疗。
此外，还可能与神经源性膀胱有关，此类人群因脑部疾病或者脊髓损伤，导致控制排尿功能障碍，会出现上述表现。对此应及时就诊泌尿外科等相关科室，完善彩超检查、CT检查明确诊断，然后针对病因接受针对性治疗。
2024-07-08 10:08
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慢性前列腺炎包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。非细菌性前列腺炎是多种复杂的原因和诱因引起的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，临床表现多样。
