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医生回答(1)

王伟年 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「白血病定义?」白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要特征为任一系列的骨髓细胞分化异常、增殖失控。常可累及全身各组织器官,以淋巴结、肝脾肿大,外周血白细胞数量异常增多或正常减少,中性粒细胞百分比增高为主要表现。
一、原因
1.遗传因素:父母患有白血病,子女患白血病的风险较普通人群明显增加,且发病时间可能提前。
2.电离辐射:如X射线等放射性物质可能会诱发白血病的发生。
3.病毒感染:尤其是T淋巴细胞病毒,该病毒与人类急性淋巴细胞性白血病有较高的相关性。
4.化学因素:长期接触苯以及含有苯的有机溶剂的人群,发生白血病的概率较高。
二、临床症状
患者通常会出现发热、出血、贫血等症状,并伴随关节、肌肉疼痛,牙龈增生、肿胀,皮下瘀斑和鼻出血,头晕、乏力、心慌、气短、活动后加剧,食欲缺乏伴恶心、呕吐、腹泻,视力模糊、复视、眼底出血甚至失明等情况出现。
三、治疗
1.支持治疗:主要包括水、电解质平衡紊乱纠正,营养支持,感染问题处理等方面内容。
2.药物治疗:包括抗生素的应用,以及针对白血病细胞和正常幼稚细胞同时进行化疗,常用药物有注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸柔红霉素等。
3.放疗:通过高能射线抑制肿瘤生长,破坏白血病细胞生存环境,达到控制病情的目的。
4.免疫学治疗:采用单抗药物或其他生物制剂,直接作用于受体部位杀灭癌细胞。
5.手术治疗:对于部分早期患者而言,可行根治性切除术,尽量去除病灶,提高患者的生存率。
6.移植治疗:适用于年龄小于60岁的初治患者,或者年龄大于60岁但身体条件尚好者也可考虑此法。目前常用的移植方法有两种,即自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。
四、日常护理
建议此类患者保持居住环境整洁卫生,避免因免疫力下降而继发细菌感染。注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C、E等,促进机体恢复。另外要注意休息,保证充足的睡眠,有助于增强体质,预防疾病加重。

2024-03-13 16:20

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