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医生回答(1)

洪倩萱 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

女性出现外阴溃疡时,可表现为患处有破溃、糜烂,并且伴有明显的疼痛症状。外阴溃疡的病因较多,如非特异性炎症、性传播疾病、感染等,需要根据不同的原因进行治疗。
一、非特异性炎症
通常由局部刺激引起,比如长期反复发作的外阴炎,或者患有糖尿病而造成外阴持续性的刺激,从而导致外阴形成溃疡。此时应保持外阴清洁、干燥,避免再次受到不良因素的影响,也可使用高锰酸钾液熏洗坐浴,或用复方安息香酸酊局部湿敷,同时可在医生指导下应用阿昔洛韦乳膏涂擦患处。
二、性传播疾病
1.梅毒:如果患者存在不洁性生活史,则有可能是由于梅毒螺旋体感染所引起的外阴溃疡,常伴有硬下疳的表现。建议及时到医院就诊,在专业医生指导下行实验室检查,明确诊断后遵医嘱使用注射用苄星青霉素,对青霉素过敏者,也可以使用普鲁卡因青霉素进行治疗。
2.淋病奈瑟菌感染:若经实验室检测发现淋球菌抗原阳性,即可确诊为淋病奈瑟菌感染所致的外阴溃疡,临床上主要通过口服头孢曲松钠片进行抗菌处理,对于孕妇以及儿童则可以使用硝基咪唑类药物,例如甲硝唑片等进行治疗。
三、感染
当女性阴道发生滴虫或念珠菌感染时,可能会波及外阴而导致外阴溃疡的发生,常伴有白带分泌增多和发黄的症状。一般需针对原发性疾病进行治疗,如遵医嘱服用甲硝唑栓、制霉菌素栓等药物缓解病情,待原发病得到控制之后,外阴溃疡也会逐渐愈合。
此外,还有可能是特殊感染导致,如软下疳、艾滋病病毒感染、细菌性阴道炎等,均可能引发外阴溃疡的情况。其中软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起,好侵犯温暖潮湿部位,包括生殖器,初起为小红色丘疹,迅速变成脓疱并破损,数日后结痂自愈。但随后又会有多量新疱发生,疱壁破溃成浅表溃疡,还可伴随腹股沟淋巴结肿大、化脓等症状。对此可在医生指导下采用抗生素进行治疗,如四环素片、红霉素肠溶片等。

2024-02-28 15:04

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