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吴为 主治医师 三甲

擅长:男科

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[肾阳虚和肾阴虚的?]肾阳虚是指由于先天不足或后天劳损、年高体弱等导致肾脏阳气亏损,推动激发脏腑的各种生理机能低下,温煦失职,出现以虚寒为临床特征的一系列症候。而肾阴虚则是指由于体内火气过旺,从而导致阴液分泌不足,无法滋养全身所引起的症状。
1.病因:肾阳虚主要是由于素体虚弱、久病不愈等因素引起,也可能是房事过度或者饮食不当所致。另外,随着年龄增长,体内肾气逐渐消耗,也会容易导致肾阳虚的情况发生。而肾阴虚通常是由于长期熬夜、房事过多以及大量食用辛辣刺激性食物导致体内火气过旺,进而使阴液分泌减少所致。
2.症状:肾阳虚患者通常会出现腰膝酸软冷痛、四肢冰凉、怕冷等症状,并且还会伴有精神萎靡、大便溏泄、夜尿增多等现象。而肾阴虚患者一般会有腰膝酸热、五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣等症状,同时还可伴随舌红少苔、眩晕耳鸣、遗精早泄等情况。
3.治疗:对于存在肾阳虚的患者,主要以温补肾阳为主进行调理治疗,如在医生指导下使用金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物改善。而对于患有肾阴虚的患者,则需要遵医嘱应用滋阴补肾类药物来缓解不适症状,例如六味地黄丸、知柏地黄丸等。
4.日常护理:无论是肾阳虚还是肾阴虚,在平时生活中都要注意规律作息,避免经常熬夜,以免加重病情。同时还要适当调整自身情绪,避免因焦虑、紧张等不良情绪影响到疾病恢复。
此外,若上述措施效果不佳,还需及时前往中医科就诊,明确具体原因后积极配合医生进行针对性处理。

2023-12-18 11:57

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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