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手一直抖，看神经内科吗
补充说明：手一直抖，看神经内科吗
2023-09-09 23:43
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
手一直抖可能是生理性因素引起的，也可能是特发性震颤、帕金森病、癫痫、脑梗死等疾病引起的，患者可根据病因选择合适的治疗方式。
1、生理性因素
当患者精神过度紧张或者情绪过于激动时，可能会导致手出现一直抖的情况，此时一般不需要特殊治疗，患者可通过调整情绪或者避免饮用酒精、咖啡等刺激性饮品，一般可自行缓解。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现手抖、头部摆动等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸片、扑米酮片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者还可以在医生指导下使用脑深部电刺激、迷走神经刺激术等手术方式进行治疗。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关，患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者还可以在医生指导下使用神经核毁损术、脑深部电刺激等手术方式进行治疗。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与遗传、脑部肿瘤等因素有关，患者可能会出现全身抽搐、口吐白沫等症状。患者可以在医生指导下使用左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者还可以在医生指导下使用神经核毁损术、脑深部电刺激等手术方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要是由于动脉粥样硬化、心源性因素等原因所引起。如果患者是大脑动脉粥样硬化，可能会导致管腔狭窄，引起脑供血不足，从而出现手抖的症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
综上所述，若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-10 20:15
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
